來源：廣西醫科大學附屬武鳴醫院團委、大慶衛生健康委員會官微、廣西疾控、廣西新聞頻道

轉自：廣西衛健委官網

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品嘗魚生是一種享受，但可要小心，隨著魚生進肚子里的可能還有危險的肝吸蟲。

什么是肝吸蟲？

肝吸蟲，又稱華支睪吸蟲，是一種食源性人體寄生蟲，成蟲大小形狀如葵花籽，而蟲卵需在顯微鏡下才能觀察。

人一般通過食用含有肝吸蟲囊蚴的淡水魚生或未熟透的淡水魚蝦感染。它的感染特性是由其生活史所決定的。肝吸蟲成蟲通常寄生在人或哺乳動物的肝道內，其蟲卵隨膽汁進入腸腔后經糞便排出。蟲卵被第一中間宿主淡水螺吞食后經過毛蚴、雷蚴、尾蚴等發育階段，尾蚴再被第二中間宿主淡水魚蝦吞食，在淡水魚蝦的肌肉內發育成對人體有感染性的囊蚴。當人食入囊蚴后，囊蚴里的幼蟲在消化液的刺激下脫囊而出，鉆入膽總管，進而到肝膽管內，通常在感染后1個月左右可發育為成蟲。成蟲在人體中的壽命可達20—30年之久。

感染肝吸蟲的臨床表現有哪些？

肝吸蟲，顧名思義，該蟲主要對肝臟造成損傷，通常引起膽結石、膽囊炎等。而且肝吸蟲的排泄物中有致癌物質，可大大增加膽管癌的風險。

肝吸蟲的致病一般是逐漸累積的過程。如果感染的肝吸蟲數量較少，臨床癥狀也表現較輕。通常臨床上的病例多為慢性期，患者的癥狀往往經過幾年才逐漸出現，一般以消化系統的癥狀為主，如上腹不適、食欲不振、厭油膩、消化不良、腹痛、腹瀉、肝區隱痛、頭暈等常見癥狀。而嚴重感染者會伴有頭暈、消瘦、浮腫和貧血等，晚期可進展為肝硬化、腹水等肝功能衰竭癥狀，甚至導致死亡。

兒童和青少年感染華支睪吸蟲后，臨床表現往往較重，死亡率較高。除消化道癥狀外，常有營養不良、貧血、低蛋白血癥、浮腫、肝腫大和發育障礙，甚至出現侏儒癥。

肝吸蟲的流行特點是什么？

中國疾病預防控制中心公布的數據顯示：肝吸蟲病在全球主要分布在東亞和東南亞，約85%的病例在中國。目前，廣西已發現60個縣（市、區）有肝吸蟲病流行或有此病存在，感染人數為300萬—500萬人，居全國第二位。這和廣西人愛吃淡水魚生的飲食習慣有直接關系。

肝吸蟲的傳播能力比我們想象的要強大。除了吃魚生可能感染肝吸蟲外，共餐時使用接觸過魚生的公筷也可能感染肝吸蟲。此外，被帶有肝吸蟲囊蚴的魚蝦污染過的砧板、菜刀、碗碟，再接觸其他肉菜，也有可能造成食物的污染。

怎樣治療肝吸蟲？

一旦確診，在合適的時機可口服驅蟲藥物吡喹酮。肝吸蟲病嚴重感染且有營養不良的患者，應臥床休息，給予營養豐富的易消化飲食，待全身癥狀好轉后，施以驅蟲治療。療程視具體情況而定，輕癥一般療程較短，無需長期服用。

如何預防肝吸蟲？

（1）不吃未熟的魚蝦和污染的肉食。抓魚后洗手，切生、熟菜用的刀、砧板及裝生熟食品器具要分開。不僅要做到自己不吃，同桌有食生魚的要做到分餐，夾食過肝吸蟲囊蚴的筷子可能被污染，再吃別的食物時，也可能造成交叉感染。有人表示吃魚生的時候多放點芥末、醬油或者白酒就能殺死這些寄生蟲，很安全。但是研究發現，寄生在淡水魚蝦中的肝吸蟲囊蚴對醬油、醋等調味品都有一定的“抵抗力”。白酒也不能殺滅魚蝦中的肝吸蟲。

（2）做好糞便管理。對貓、狗、豬等的糞便應加強管理，不讓未經無害處理的糞便進入魚塘，減少魚、螺等感染機會，切斷本蟲的生活史和流行環節。也不能將其存放在可能與食物有接觸機會的地方。同時，要防止水源的污染。

（3）管理好貓、犬、豬等保蟲宿主。減少其傳播機會，這也是本病預防流行的重要措施之一。

注意飲食安全，從我做起！