約四成肥胖人群8年時間內代謝健康轉為不健康

（記者付東紅）北京大學公共衛生學院流行病與衛生統計學系李立明教授團隊研究發現，中老年人群應長期關注代謝狀態，特別是超重肥胖人群，隨著年齡增長，更易發生代謝紊亂，而保持代謝健康有助于預防心血管疾病的發生。《公共科學圖書館醫學雜志》近期發表了相關研究論文。

文章共同通訊作者之一、北京大學公共衛生學院黃濤研究員介紹，團隊研究的代謝主要指血脂、血糖、血壓的水平。中國人群肥胖率逐年上升，肥胖可導致代謝紊亂和心血管疾病的發生，但肥胖人群的代謝健康狀況（即是否存在高血糖、高血壓及血脂紊亂等）則存在個體差異。在整個人群中，體重正常且代謝正常者約占50%，體重正常但代謝不健康者占4.2%，超重或肥胖但代謝健康者則占26%。

該研究是基于50萬余人的中國慢性病前瞻性研究項目，項目的基線調查對象是35歲～74歲的成年人。研究通過15年的跟蹤調查，重點研究了這幾類人群未來發生心血管事件的風險，并進一步研究了肥胖和代謝健康狀況的動態變化對心血管事件的影響。根據BMI指標，研究人員將參與者分為正常體重者、超重者和肥胖者3類，并依據代謝綜合征定義看其是否為代謝健康。

研究發現，與代謝健康正常體重人群相比，代謝健康肥胖、代謝不健康正常體重以及代謝不健康肥胖人群的主要心血管事件發生風險分別升高了8%、54%和67%。從基線到第2次重復調查的8年時間中，約40%的代謝健康肥胖人群轉變為代謝不健康肥胖人群；與維持代謝健康正常體重人群相比，維持代謝健康超重和肥胖人群心血管事件發生風險未發現明顯升高，由代謝健康轉變為代謝不健康的超重肥胖人群心血管事件發生風險升高53%，而維持代謝不健康的超重肥胖人群心血管事件發生風險風險升高122%。